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Publication IRR Douleur 2025

Traitement de la douleur chronique basé sur la stimulation visuelle de la main en réalité augmentée

Tapissier A., Herbé P., Moriot V., Serino A., Kannap O., Touillet A. — IRR - Filière Locomoteur
A retenir

La stimulation visuelle en réalité augmentée est une méthode sûre et bien acceptée pour réduire la douleur chronique de la main, probablement via un effet d'incarnation améliorant la représentation corporelle. La synchronisation au rythme cardiaque n'est pas indispensable, ce qui simplifie le protocole et ouvre la voie à une utilisation en autonomie à domicile.

I Introduction

La douleur chronique s'accompagne d'altérations du système nerveux central et de distorsions de la représentation mentale du corps. Les techniques de feedback visuel, comme la thérapie miroir, sont déjà utilisées mais contraintes par la douleur liée aux stimulations tactiles. La RA apparaît comme une alternative prometteuse permettant un retour sensoriel sans avatar ni contact physique.

En bref : 11 patients souffrant de douleurs chroniques du poignet et/ou de la main ont réalisé 4 séances de stimulation visuelle (SV) en réalité augmentée sur 2 semaines, selon deux conditions (synchrone ou asynchrone au rythme cardiaque). Les résultats montrent une diminution significative de la douleur pendant l'exposition à la SV en RA, non observée dans le groupe contrôle, avec une bonne tolérance et satisfaction.

M Méthode

L'étude a testé un dispositif de réalité augmentée qui projette une stimulation visuelle synchronisée avec les battements cardiaques sur la main douloureuse de patients souffrant de douleur chronique.

Détails techniques

Intervention basée sur la stimulation systolique incarnée (embodied systolic stimulation) en réalité augmentée autonome (casque HoloLens). Protocole : visualisation d'un halo pulsatile synchronisé au rythme cardiaque sur la main affectée. Évaluation de la douleur par EVA et questionnaires de qualité de vie.

R Résultats

Les patients ont rapporté une diminution de la douleur après les séances de stimulation visuelle en réalité augmentée. Le dispositif est bien toléré et facilement utilisable en pratique clinique.

Détails techniques

Réduction de l'EVA douleur post-séance (données préliminaires). Bonne acceptabilité du dispositif (score de satisfaction >7/10). Faisabilité confirmée en milieu hospitalier. Étude en cours de recrutement pour confirmation statistique.

D Discussion

Cette approche non invasive basée sur l'intégration multisensorielle (vision-intéroception) représente une piste thérapeutique innovante pour la douleur chronique, en exploitant la plasticité du schéma corporel via la réalité augmentée.