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Publication IRR Amputation MI 2019 Étude prospective de validation

Are wearable insoles a validated tool for quantifying transfemoral amputee gait asymmetry?

I. Loiret, C. Villa, B. Dauriac, X. Bonnet, N. Martinet, J. Paysant, H. Pillet — IRR UGECAM Nord-Est, Nancy / IBHGC Paris / CERAH
A retenir

Les semelles connectées Loadsol constituent un outil valide et cliniquement accessible pour quantifier l'asymétrie de chargement chez les amputés transfémoraux.

I Introduction

La quantification de l'asymétrie de marche est cliniquement pertinente mais les systèmes validés restent réservés au laboratoire.

En bref : Validation des semelles connectées Loadsol pour quantifier la force de réaction au sol et l'asymétrie de charge chez 6 amputés transfémoraux à 3 vitesses.

M Méthode

Six amputés transfémoraux ont marché à trois vitesses différentes en portant des semelles connectées (Loadsol) tout en étant mesurés simultanément par des plateformes de force au sol (référence scientifique).

Détails techniques

6 TF (38±10 ans). 3 vitesses (lente, confortable, rapide). Couloir 8 m avec 3 plateformes AMTI (1000 Hz) + Vicon V8i (100 Hz). Semelles Loadsol (100 Hz). Validité : RMSE normalisé, Pearson, Bland-Altman. Indice de symétrie absolue (ASI) pour Fz1, Fz2, impulsion, durée appui.

R Résultats

Les semelles connectées sont fiables par rapport aux plateformes de force, avec une bonne corrélation. L'asymétrie de marche augmente avec la vitesse, et des différences entre patients invisibles à vitesse normale apparaissent à vitesse rapide.

Détails techniques

RMSE normalisé : 6,6% (prothétique) et 8,9% (intact). Pearson : 0,91 et 0,95. Erreur ASI : -2,67% à 4,35%. A vitesse rapide, ASI Fz2 jusqu'à 44,68%. TFA02 maintient une symétrie quasi-normale même à haute vitesse (variabilité interindividuelle importante).

D Discussion

Les semelles Loadsol offrent une mesure cliniquement accessible de l'asymétrie de marche, particulièrement utile à vitesse rapide pour détecter des différences interindividuelles cachées à vitesse confortable.