L'Axon-Hook, grâce à sa flexion de poignet, réduit l'abduction compensatrice de l'épaule chez les amputés trans-radiaux par rapport au Greifer, diminuant le risque de TMS.
Les amputés du membre supérieur équipés de prothèses développent des mouvements compensatoires de l'épaule qui les exposent à un risque accru de troubles musculosquelettiques.
En bref : Essai randomisé croisé comparant deux crochets myoélectriques (Greifer et Axon-Hook) chez 8 amputés trans-radiaux en termes d'abduction compensatrice de l'épaule, de dextérité et de satisfaction.
Huit amputés trans-radiaux ont testé successivement deux crochets myoélectriques (Greifer et Axon-Hook) selon un protocole croisé randomisé, en mesurant les mouvements compensatoires de l'épaule et la satisfaction.
8 amputés trans-radiaux, design crossover randomisé. Box and Blocks Test enregistré par Vicon 8 caméras. Mesures : abduction d'épaule moyenne, pourcentage de temps avec abduction ≥30°, score BBT, questionnaire ESAT 2.0.
Le Greifer engendre une abduction d'épaule significativement plus importante que l'Axon-Hook, car ce dernier dispose d'une flexion de poignet qui réduit le besoin de compenser avec l'épaule.
Abduction épaule : Greifer 50,9°±20,6° vs Axon-Hook 58,8°±14,9° (p<0,05). Corrélation négative flexion poignet / abduction épaule avec Axon-Hook (r=-0,87, p<0,01). Pas de différence BBT ni satisfaction (4,38±0,26 vs 4,36±0,52, p=0,80). 75% des participants préfèrent l'Axon-Hook.
Les effecteurs prothétiques dotés de degrés de liberté supplémentaires au niveau du poignet limitent les compensations proximales et donc le risque de TMS à l'épaule, sans dégrader les performances fonctionnelles.