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Publication IRR Neuro-réhabilitation Décembre 2018 Étude expérimentale contrôlée

You are better off running than walking revisited: Does an acute vestibular imbalance affect muscle synergies?

D. Fabre-Adinolfi, C. Parietti-Winkler, J. Pierret, B. Lassalle-Kinic, J. Frère — Université de Lorraine / CHU Nancy / IRR UGECAM Nord-Est, Nancy
A retenir

Un déséquilibre vestibulaire perturbe davantage la marche que la course, mais ne modifie pas l'organisation des synergies musculaires, confirmant l'inhibition des signaux vestibulaires à vitesse élevée.

I Introduction

Il est établi que courir avec une vestibulopathie perturbe moins la trajectoire que marcher ; cette étude réexamine via les synergies musculaires.

En bref : Analyse de l'effet d'un déséquilibre vestibulaire transitoire sur les synergies musculaires lors de la marche et de la course chez 11 sujets sains.

M Méthode

Onze volontaires sains ont marché et couru dans des conditions normales et après un déséquilibre vestibulaire provoqué par des rotations sur un fauteuil rotatoire. L'activité musculaire des jambes et la déviation de trajectoire ont été mesurées.

Détails techniques

11 sujets sains, 4 conditions (marche/course × avec/sans TVTI), ordre randomisé. TVTI : 10 rotations en fauteuil rotatoire. Vicon 9 caméras (100 Hz). EMG myon 320 (1 kHz) sur 8 muscles MI droit (TA, SOL, GM, VM, RF, BF, ST, Gmed). Synergies musculaires par NMF (méthode knee point Cheung).

R Résultats

Le déséquilibre vestibulaire perturbe beaucoup plus la marche (déviation de 23°) que la course (8,5°). Cependant, l'organisation fondamentale des muscles (4 synergies) reste identique dans toutes les conditions, seule l'intensité de l'activité musculaire change.

Détails techniques

Déviation TVTI : marche 22,8±8,4° vs course 8,5±3,6° (p<0,01). 4 synergies dans toutes conditions (Q(3)=0,8, p=0,86). Augmentation EMG sous TVTI en marche > en course, surtout W#1 (extenseurs genou) et W#2 (fléchisseurs plantaires) en phase d'appui (p<0,01).

D Discussion

Les synergies musculaires sont câblées au niveau spinal et ne sont pas perturbées par le tractus vestibulo-spinal. L'augmentation d'activité musculaire en marche sous TVTI reflète le rôle du vestibulo-spinal sur le tonus des extenseurs, inhibé à vitesse élevée.