La modification de l'interface prothétique peut moduler les sensations fantômes d'un amputé transfémoral pendant la marche, suggérant une voie non invasive pour le feedback somatosensoriel.
La perte du feedback somatosensoriel après amputation du membre inférieur est une cause majeure des difficultés de marche prothétique.
En bref : Étude de cas explorant la modulation des sensations fantômes pendant la marche en modifiant globalement et localement l'interface prothétique chez un amputé transfémoral.
Un amputé transfémoral a marché sur tapis roulant avec 4 configurations différentes d'emboîture prothétique (rigide/semi-rigide, avec/sans patch de pression locale) pour observer l'effet sur ses sensations fantômes pendant la marche.
1 amputé TF traumatique (48 ans, 5 ans d'ancienneté). 4 conditions : emboîture PETG rigide et ThermoLyn semi-rigide, chacune ±patch liège focal (10×3×1 cm) sur zone de sensations référées. Cartographie 69 zones testées. Marche tapis roulant 2 min à 3 km/h. Capteurs inertiels pour paramètres spatiotemporels.
Les sensations fantômes dans le pied et le mollet fantômes variaient selon le type d'emboîture et la présence du patch, avec certaines sensations synchronisées aux phases du pas. Les paramètres de marche étaient également modifiés.
Sensations fantômes différentes selon les 4 conditions d'interface, certaines variant avec les phases du cycle du pas. Modifications des angles de frappe talon et décollage orteils selon les conditions. Faisabilité de modulation dynamique des sensations par l'interface prothétique confirmée.
Pour la première fois, cette étude montre que l'interface prothétique peut moduler les sensations fantômes de façon dynamique et cohérente avec les phases du pas. Les sensations fantômes non douloureuses devraient être exploitées comme ressource sensorielle dès la rééducation.