Le déficit de contrôle postural du tronc étant significativement corrélé aux troubles de l'équilibre debout, l'étude conclut qu'il est crucial d'intégrer une rééducation spécifique des segments axiaux dans les programmes de soins
L'étude s'appuie sur le fait que le contrôle sensorimoteur du tronc est essentiel au développement de l'équilibre global, mais qu'il est souvent déficitaire chez l'enfant paralysé cérébral, impactant sa capacité à marcher et à se tenir debout
En bref : Les enfants atteints de paralysie cérébrale présentent un déficit spécifique de la stabilisation dynamique des segments axiaux (tête et tronc), particulièrement visible lors de tâches d'assise instable et en station debout
L'étude a comparé le contrôle postural du tronc et de la tête chez 15 enfants avec paralysie cérébrale et 56 enfants au développement typique, en position assise instable et debout.
15 enfants PC (GMFCS I-II, 6-12 ans) et 56 contrôles (6-11 ans). Tests : assise sur ballon de Klein et station debout pieds joints yeux ouverts/fermés. Cinématique 3D, indices d'ancrage, score TCMS (Trunk Control Measurement Scale). Corrélations de Spearman entre contrôle axial et équilibre debout.
Les enfants avec PC présentent un déficit significatif de stabilisation de la tête et du tronc, visible aussi bien en position assise que debout. Plus le contrôle du tronc est déficitaire, plus les troubles de l'équilibre sont importants.
AI tête et tronc significativement inférieurs chez les PC vs contrôles (p<0,001). Corrélation significative TCMS-AI tronc en position debout (rho=0,68, p=0,005). Oscillations CoP augmentées de 35% chez les PC (p<0,01). Effet de la condition visuelle plus marqué chez les PC.
Le déficit de contrôle postural du tronc étant significativement corrélé aux troubles de l'équilibre debout, il est crucial d'intégrer une rééducation spécifique des segments axiaux dans les programmes de soins des enfants avec PC.